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功能失调性子宫出血治疗法

惠州友禾医院 时间:2022-12-12 点击: 字体:[ ]

  一、快速止血,对症治疗,其次是中药。

  对于血流量过多的患者,已婚者应行刮宫术,未婚者可肌肉注射复方己酸孕酮2ml、苯甲酸雌二醇2mm,可在6~24小时内止血。之后按复方黄体酮2ml,每周一次作为维持剂量,连续4周停药。停止或减少血容量后,可根据临床表现进行治疗。血热宜清热固冲,气虚宜健脾益气固冲,肾虚宜补肾固冲,血瘀宜祛瘀调经。这种方法吸取了西医快速止血和中医疗效稳定持久的各自优势,为中医在缓解出血症状的同时治好病根创造了有利的时机和条件。这种中西医结合,发挥了中西医的优势,近期和远期疗效均令人满意。

  二、益气固冲止血药联合抗纤溶药物,治疗青春期功能失调性子宫出血。

  青春期功能失调性子宫出血患者临床上大多表现为阴道不规则出血、持续滴漏或贫血,其他症状不明显。单一西药或中药治疗的效果不理想。青春期功能失调性子宫出血的出血特点多为大量出血和持续滴下。由于大量或长期出血,气随血放,宜益气固冲止血。此外,功能失调性子宫出血患者血清和经血中的纤溶产物增多,控制了内膜螺旋动脉顶端的闭合和凝血过程,导致大量出血。抗纤溶药物通常是有效的。因此,本病可通过益气、止血、抗纤溶药物治疗。益气止血法以固冲汤为基础。处方;白术20克,黄芪35克,龙骨,20克,牡蛎20克,白芍,25克,茜草,15克,海蛸15克,棕炭25克,地榆炭25克,侧柏炭15克,大蓟15克,红鸡冠4克,续断20克。用水煎服。云南白药1g,日服了三次;抗纤溶药物:将0.4克止血环酸加入40~50毫升10%葡萄糖溶液中,静脉注射。也可以用安络血10mg,日分两次肌肉注射,或安络血片10mg,日分三次口服。这两种同时应用。中西医结合治疗青春期功能失调性子宫出血疗效明显。

  三、扶正益气结合支持,增强机体抗病能力。

  或者长期大量出血、贫血的患者,身体虚弱,正气不足,无权摄血,冲任不稳,所以表现为出血,长期不生。所以要扶正固本,增强机体抵抗力,这是治疗此病的基础,也是很重要的手段,即所谓‘正气存内,邪不可使’。护正气:一般用十全大补汤(丸)、八珍汤、人参杨蓉汤(丸)、归脾汤、人参归脾丸;支持:间断给予小剂量新鲜全血,每次100~200ml,每周1次,共3周,两种方法同时进行。通过以上治疗,可以改善身体状况。在此基础上,下一步治疗大多有效。


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